Имплантируемые нейростимуляторы

2021. Мозговой имплант избавил женщину от тяжелой депрессии



Хирурги Калифорнийского университета чтобы излечить 36-летнюю женщину от тяжелой депрессии имплантировали ей в мозг временные электроды и обнаружили в ее миндалине (структуре мозга, которая, как известно, участвует в эмоциях) подозрительные гамма-волны. Затем они заменили электроды на постоянный имплант, который в ответ на возникновение этих волн в миндалине посылает короткие импульсы в вентральную область VC/VS (которая связана с контуром удовольствия). Это происходит примерно 300 раз в день В исследовательском документе описываются улучшения пациентки по мере того, как технология работала в ее голове в течение двух месяцев; неясно, как долго это может продлиться, хотя ей имплантировали устройство уже больше года назад.


2019. Контролировать свой мочевой пузырь уже можно с помощью смартфона


Недержание мочи - заболевание, которое приносит большие неудобства, особенно в тяжелых случаях. Но, к счастью, мы уже дожили до эпохи, когда можно контролировать свой мочевой пузырь при помощи смартфона. Компания Medtronic получила сертификат FDA на свою систему InterStim, которая предполагает установку нейростимулятора (для тонизирования мочевого пузыря) и возможность управления им при помощи смартфона. Правда, смартфон - пока выдается специализированный (на него нельзя установиться другие приложения), и в дополнение к смартфону прилагается еще и bluetooth-коммуникатор для обмена данными с имплантом. Однако, уже можно представить недалекое будущее, когда вы садитесь на унитаз, запускаете приложение на своем смартфоне и нажимаете Start.

2019. Spectra WaveWriter - первый настраиваемый нейростимулятор от хронической боли


Компания Boston Scientific начала продажи стимулятора спинного мозга Spectra WaveWriter, предназначенного для лечения хронической боли. В компании говорят, что это первый нейростимулятор от боли, который можно настраивать под любые сигналы боли (ведь они у всех разные). Врач может точно настроить необходимые характеристики импульсов, а пациент может предоставлять обратную связь в режиме реального времени с помощью пульта дистанционного управления. Вместе эти функции позволяют обеспечить индивидуализированный подход к лечению хронической боли. На видео показано, как имплантируется и работает данный прибор.


2019. Nevro - имплантируемый нейростимулятор для контроля боли в спине и ногах


Имплантация нейростимуляторов для устранения хронической боли в спине и ногах используется уже более 10 лет. Но прогресс в этом направлении не останавливается. Американская компания Nevro выпустила нейростимулятор HF10, оптимизированный для задачи контроля боли. Во-первых, он легко устанавливается. Не смотря на то, что вживление электродов в позвоночник и самого нейростимулятора под кожу - все еще нужны, но компания разработала процедуру, которая даже не требует госпитализации пациента. Кроме того, есть возможность попробовать нейростимулятор перед имплантацией (поносив его на поясе, а не под кожей). Во-вторых, HF10 (в отличии от других нейростимуляторов) работает на повышенной частоте 10 кГц. Это позволяет избежать чувства жжения (парестезию) при включении нейростимулятора. Компания обещает, что человек может даже спать, пока нейростимулятор работает.


2018. Видео: нейростимулятор возвращает возможность ходить парализованным людям


Команда ученых из политехнической школы Лозанны (Швейцария) под руководством Грегори Коуртине добилась впечатляющих результатов в возвращении способности ходить парализованным людям. Они пригласили трех добровольцев травмами позвоночника, имплантировали им нейростимуляторы, которые при включении имитируют сигналы, которые обычно передаются по спинному мозгу во время ходьбы. И через неделю тренировок все три добровольца смогли не только двигать ногами, но и совершать шаги. Более того, оказалось, что такая электрическая стимуляция спинного мозга приводит к восстановлению нервных путей в поврежденном месте, и один из добровольцев через пару месяцев смог двигать ногами даже без включения нейростимулятора.


2018. Видео: Нейростимулятор мозга используют для восставновления после инсульта


Медики из Университета Огайо провели успешное исследование по использованию нейростимулятора мозга для восставновления после инсульта. Для этого они имплантировали пациенту нейростимулятор MicroTransponder и подсоединили его к блуждающему нерву. Нейростимулятор может включаться врачем дистанционно. Технология заключается в том, что когда пациент выполняет успешное действие, врач включает нейростимулятор, чтобы мозг лучше запоминал выполненные движения.


2015. Нейростимуляторы начали использовать для лечения ожирения



Ожирение - это опасная болезнь, поэтому в запущенных случаях больному делают операцию по шунтированию желудка, чтобы он стал меньше и прекратил троллить мозг сигналами "Хочу кушать". Однако, если все дело только в сигналах, то зачем мучить желудок? Ведь с нервными сигналами врачи уже научились бороться с помощью нейростимуляторов. Компания EnteroMedics уже получила американскую и европейскую сертификацию на использование своего нейростимулятора Maestro для лечения ожирения. Электроды нейростимулятора подсоединяются к стенке желудка и посылают импулься в блуждающий нерв, что позволяет блокировать сигналы от желудка к мозгу и приводит к угнетению аппетита.


2014. Нейростимулятор размером с занозу сертифицирован для устранения боли в спине



Как вы знаете, хронические боле в спине или ноге теперь можно устранить с помощью имплантации нейростимулятора. Обычный нейростимулятор - это коробочка размером с пудреницу. Он довольно маленький, но все же имплантировать его под кожу не очень-то хочется. Американская компания Stimwave Technologies создала (и уже получила сертификацию FDA) нейростимулятор Stimwave Freedom, который умещается на кончике пальца и абсолютно не чуствуется после имплантации. Кроме того, он вживляется прямо в нужный раздел спинного мозга и устраняет необходимость тянуть электроды от поясницы (где обычно размещается стандартный нейростимулятор) через позвоночник. Как и обычный нейростимулятор, Stimwave Freedom подсоединяется к нервным волокнам и подавляет сигналы боли, которые идут к мозгу.


2014. Гипертонию лечат при помощи имплантируемого нейростимулятора



Лечение гипертонии без медикаментов - остается одной из главных задач врачей и ученых. Потому что гипертония является одной из основных причин старения организма, а лекарства со временем перестают на нее влиять. Многообещающая технология денервации почек, к сожалению, показала свою неэффективность при широкомасштабных испытаниях. Поэтому проблема все еще не решена. Возможно, ее решит американская компания Valencia Technologies, которая начала клинические испытания своего нейростимулятора для лечения гипертонии. Этот гаджет, размером с монетку, имплантируется в руку и стимулирует срединный нерв, снижая давление (разработчики почерпнули эту идею из аккупунтуры). Процедура имплантации занимает полчаса на каждую руку.


2014. Имплантант снижает давление за счет информационного сигнала



Высокое давление (гипертония) - это одна из главных проблем, вызванных старением. И плохо то, что регулировать давление довольно сложно. Обычно это делают с помощью лекарств, но они вредны для желудка и кроме того, постепенно перестают действовать из-за привыкания. Мы уже рассказывали о методе денервации почек, который решает проблему более эффективно. Однако, это все же хирургическое изменение организма, которое может принести и необратимые негативные последствия. А что если воздействовать на организм не хирургически, а информационно? Исследователи Фрайбургского университета (в Германии) создали имплантант, который подсоединяется к волокнам блуждающего нерва. Именно по этому нерву к мозгу отправляется сигнал о том, что нужно повышать давление. Имплантант своими электрическими импульсами стимулирует те волокна нерва, по которым передается сигнал к центру давления, и гасит этот сигнал. При этом другие полезные сигналы, передаваемые по блуждающему нерву не нарушаются. Испытания такого нейростимулятора на крысах позволило снизить давление на 30%.


2014. Cefaly позволяет лечить мигрень и при этом выглядеть красиво



Мигрень - это болезнь связанная с раздражением тройничного нерва, что вызывает сильную головную боль. Традиционно мигрень лечат сильными лекарствами, которые пагубно влияют на весь организм. Однако, современные медицинские гаджеты могут устранять боль и без лекарства. Ведь боль - это всего лишь информация, которая передается по нерву в мозг, и заглушив эту информацию электромагнитными импульсами, можно "стереть" боль. Недавно мы рассказывали о приборчике Cerena TMS, который нужно прикладывать к голове во время приступа мигрени. Но если он кажется вам не достаточно изящным, вот вам более гламурная модель, имеющая форму тиары - Cefaly. Этот бельгийский гаджет уже получил сертификацию FDA и Еврокомиссии. О том, как развивается мигрень, и как Cefaly с ней борется, рассказывает следующее видео:


2014. Имплантируемый нейростимулятор устраняет Апноэ во сне



Мы уже рассказывали об одном имплантанте, который лечит синдром Апноэ во сне (это когда из-за западания языка останавливается дыхание). Он устанавливался на внутреннюю поверхность языка и стимулировал его во время сна, заставляя  отодвигаться с прохода воздуха. Однако, недостаток этого имплантанта в том, что стимуляция происходит постоянно, т.к. прибор не может определить, дышит человек или нет. Усовершенствованный вариант этого изобретения придумали исследователи из американского университета Wayne State University. Они решили использовать обычный серийный нейростимулятор и датчик дыхания. Сам нейростимулятор устанавливается под кожу в области груди, а от него проводят два электрода: один (стимулирующий) к языку, второй (с датчиком) - к середине грудной клетки. Когда датчик сигнализирует о том, что грудная клетка перестает двигаться - нейростимулятор начинает генерировать импульсы и убирает язык с прохода. Ребята уже провели большие клинические испытания на 126 пациентах и примерно в 70% нейростимулятор значительно помог.


2013. Cerena TMS - электромагнитный нейростимулятор для лечения мигрени



В США сертифицировали медицинский гаджет Cerena TMS (разработанный американской компанией eNeura) для лечения симптомов распространенного типа головной боли - мигрени. Чуть раньше этот прибор был одобрен и в Великобритании под названием Spring TMS. Он позволяет избавиться от головной боли при мигрени без применения лекарств - за счет электромагнитной стимуляции мозга. Применяется прибор очень просто - его нужно приложить к затылку и немного подержать. При этом магнитные импульсы стимулируют затылочную кору с помощью слабых электрических токов, ***


2013. Имплантируемый нейростимулятор лечит артрит



Ревматоидный артрит (воспаление соединительных тканей суставов) - это одно из тех заболеваний, которые медики пока не научились лечить. Эта болезнь сопровождается постоянной скованностью и спонтанной болью в суставах, что очень ухудшает качество жизни пациента. Приходится принимать кучу обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые разрушают остальные системы организма. Американская компания SetPoint Medical (за которой стоит британский фармацевтический гигант GlaxoSmithKline) сейчас проводит испытания нового средства от артрита - нейростимулятора, который вживляется в шею и воздействует на блуждающий нерв. Интересно, что в отличии от других нейростимуляторов, которые гасят болевые сигналы, идущие к мозгу, этот воздействует на селезенку (через блуждающий нерв) так, чтоб селезенка выделяла меньше медиаторов воспаления. Таким образом, имплантант не просто снимает боль, но и замедляет болезнь. ***


2013. Внешний электростимулятор помогает лечить суставы


В результате различных травм и заболеваний (остеоартрозов, артритов и т.д.) коленный сустав может частично или полностью терять двигательные функции. Из-за болевых ощущений человек старается не ходить, при этом мышцы вокруг сустава атрофируются, возникает отек. Такая же ситуация может возникнуть после операции эндопротезирования коленного сустава (замене компонентов сустава имплантантами). Американская компания DJO Global выпустила (и сертифицировала в FDA) наружный электростимулятор Empi Phoenix, который одевается на колено и имеет 3 функции (программы): предотвращение атрофирования мышц (за счет их стимуляции электрическими импульсами), устранение боли (за счет стимуляции нервных окончаний), и устранение отека (за счет электростимуляции циркуляции крови).


2013. SENSUS - первый гаджет для устранения хронических болей в ногах



Некоторые заболевания, в частности сахарный диабет приводят к повреждению нервных волокон, что вызывает хронические боли в конечностях (как правило, в ногах). Причем эта боль не стихает даже в состоянии покоя - человек даже не может нормально спать. Медикаментозное лечение этой боли может подорвать желудок, а имплантация нейростимулятора - довольно дорогое удовольствие. Американская компания NeuroMetrix сертифицировала в США устройство SENSUS - первый "наружный" электростимулятор для устранения хронической боли в ногах. Он цепляется на голень (в виде ремешка) и через кожу посылает электрические импульсы, которые воздействуют на определенные химические соединения в нервных волокнах и подавляют сигналы боли, идущие к мозгу.


2013. Электростимуляторы мозга будут использоваться для лечения дистонии



Подобно как кардиостимулятор помогает больному сердцу ритмично сокращаться, электростимулятор мозга помогает больному мозгу ритмично совершать логические операции и управлять организмом. Это маленький имплантант, который через электрод посылает слабые электрические колебания в нужную область мозга. Электростимуляторы уже используются для лечения эпилепсии, депрессии, болезни Паркинсона. Теперь Еврокомиссия дала добро компании St. Jude Medical на использование ее нейростимуляторов мозга Libra и Brio для лечения острой дистонии. Острая дистония - это синдром, характеризующийся непроизвольными движениями с формированием патологических поз. Имплантант стимулирует область мозга, ответственную за моторику и подавляет беспорядочные сигналы, генерируемые больным мозгом, которые вызывают мышечную дистонию. ***


2012. GammaCore - гаджет для лечения мигрени и морской болезни



Обычно мигрень лечат (или купируют) таблетками и понятно, что это вредно для желудка и не только. Американская компания ElectroCore Medical получила европейскую сертификацию для своего прибора GammaCore, который позволяет обойтись без таблеток. Он представляет собой электро-нейростимулятор размером с мобильный телефон. При начале приступа мигрени, его нужно приложить к шее и нажать на кнопочку. Он генерирует электрические импульсы нужно частоты и стимулирует блуждающий нерв. И (как показывают клинические испытания) это воздействие снимает головную боль. Еще одна модификация прибора AlphaCore подобным образом снимает симптомы морской болезни.


2011. Видео: как нейростимулятор устраняет боль


Боль - это всего лишь сигнал, который передается по нервам от ***


2006. Eon - нейростимулятор убирает хроническую боль



Американская компания St. Jude Medical получила добро еврокомиссии на использование имплантируемого нейростимулятора Eon для устранения хронической боли. Подобно кардиостимулятору, Eon (#2 на картинке) устанавливается под кожу в области поясницы, а его электроды вживляются в различные участки спинного мозга (т.к. именно через спинной мозг проходят болевые сигналы от тела). Нейростимулятор генерирует слабые электрические импульсы, которые заглушают болевые сигналы. При этом человек вместо боли испытывает ощущение приятного массажа. ***