Линейные ускорители

2022. Siemens уходит из России



Компания Siemens из-за войны решила уйти с российского рынка, и это сильный удар по медицине. Немецкая компания - один из основных поставщиков медицинского оборудования для радиологии: МРТ, компьютерных томографов, ангиографов, маммографов, УЗИ. Кроме того, полтора года назад Siemens купила ведущего производителя линейных ускорителей и установок протонной терапии Varian, которые необходимы для лечения онкозаболеваний. Учитывая, что все эти аппараты требуют постоянных поставок расходных материалов и запчастей для ремонта, то теперь российским больницам прийдется искать это все на черном рынке и применять без гарантии.


2020. Siemens Healthineers купила Varian за $16,4 млрд



Немецкая компания Siemens (а вернее, ее подразделение Siemens Healthineers) объявила о приобретении британского производителя линейных ускорителей Varian Medical Systems за 16,4 млрд долл. В результате Siemens станет глобальным лидером в сегменте решений для лечения онкозаболеваний. Varian производит линейные ускорители LINAC с различными уровнями функций и сложности (например, разным количеством многолепестковых коллиматоров или возможностью выполнять радиохирургию), а также систему протонной терапии ProBeam, использующую технологию IMPT (протонная терапия с модулированной интенсивностью).

2018. Новая технология лучевой терапии сократит длительность сеанса до секунды


При лучевой терапии - никак не избежать движений тела и движений органов пациента. Поэтому, даже если он лежит неподвижно и карта облучения составлена точно - все равно здоровые ткани получат свою дозу радиации, а организм получит побочные эффекты. Группа ученых из Стэнфорда и американской Национальной ускорительной лаборатории SLAC разработали технологию, которая позволяет доставить всю необходимую дозу радиации в нужную область тела не за несколько минут, а за десятую долю секунды (как фотография со вспышкой). Таким образом и сам пациент и его внутренние органы просто не успеют никуда сдвинуться. Сейчас проект получил $1 млн финансирования, и надеемся, скоро технология будет использоваться производителям линейных ускорителей.


2018. Elekta Unity - первый линейный ускоритель с МРТ



Обычно при онкологических заболеваниях пациенту сначала делают магнитно резонансную томографию (МРТ), а потом облучают опухоль линейным ускорителем по карте, сформированной при МРТ. При этом понятно, что карта может стать не очень актуальной к моменту облучения. Приходится облучать с запасом, нанося вред организму. Вы, наверно, слышали про аппарат Томотерапия, который совмещает в себе линейный ускоритель и компьютерный томограф (КТ). Он позволяет видеть опухоль в момент облучения, но все равно довольно примерно, потому что для опухоли лучше использовать МРТ, а не КТ. Но совместить линейный ускоритель с МРТ считалось невозможным, т.к. магнитное поле МРТ сбивает с курса лучи линейного ускорителя. И вот, шведской компании Elekta это удалось. Elekta Unity - первый в Европе линейный ускоритель с МРТ - уже сертифицирован Еврокомиссией и уже работает в Университетской больнице Утрехта (Голландия).


2017. MRIdian Linac - первый линейный ускоритель со встроенным МРТ


До сих пор лучевая терапия рака осуществляется не то что вслепую, но по карте, созданной при предварительном МРТ-сканировании. При этом, конечно, невозможно предусмотреть изменения, произошедшие с момента сканирования до момента терапии и движения тела/органов во время терапии. И вот наконец-то, американский регулятор FDA сертифицировал первый линейный ускоритель, содержащий в себе встроенный магнито-резонансный томограф - MRIdian Linac. Его выпустила американская компания ViewRay. Он позволяет врачам видеть опухоль во время лучевой терапии и корректировать зону облучения. Конечно, при этом пациент получает несколько больше дозу радиации, но точность облучения (без запаса) может компенсировать и даже снизить общую дозу. Новый линейный ускоритель сначала установят в 3 больницах Нью-Йорка, Вашингтона и Сент-Луиса.


2014. В Благовещенске запустили современный линейный ускоритель



В Амурском областном онкологическом диспансере (г. Благовещенск) открылось современное отделение лучевой терапии с лучшим на Дальнем Востоке оборудованием – линейным ускорителем для лучевой терапии Terrabalt (производства чешской компании UJP Praha). В России подобный линейный ускоритель установлен еще только в одном месте - московском онкологическом институте им. П.А. Герцена. Этот аппарат позволяет точечно и в нужное место (а именно к опухоли) направлять пучок высокоэнергетических рентгеновских лучей с локализацией до 5 миллиметров. Раньше для лечения на подобных аппаратах амурчан направляли только в Хабаровск.


2013. Самарская медицина шагает в будущее



За последнюю неделю Самара стала главным источником новостей о развитии инновационной медицины страны. Во-первых, в самарском онкодиспансере наконец-то заработал суперсовременный линейный ускоритель Elekta (который купили еще год назад). Во-вторых, в областной больнице имени Калинина была проведена редкая для России операция по установке нейростимулятора головного мозга пациенту с болезнью Паркинсона (смотрите сюжет выше). На днях, в той же больнице была открыта уже вторая кибер-операционная, напичканная современным оборудованием Olympus для проведения лапароскопических операций. По заявлениям медиков, эти операционные скоро позволят проводить операции даже через интернет, т.е. потенциально, супер-хирург из Германии сможет оперировать пациента в Самаре. Также, интересно что по сообщению ряда сайтов в больнице Калинина уже заработал Робот да Винчи (хотя в этом ролике говорится, что планируется купить его только через 2 года).


2013. В Омске заработал линейный ускоритель Varian Unique



В Омском онкологическом диспансере введен в эксплуатацию новый ультрасовременный линейный ускоритель Varian Unique. Этот аппарат может использоваться не только для радиотерапии, но и (при помощи специальной насадки) - для радиохирургии - удаления опухоли (даже опухолей мозга), подобно как это делает знаменитый Кибернож. Сам аппарат представляет собой стол, на котором лежит больной, во время лечения линейный ускоритель вращается вокруг пациента. В процессе этого вращения пучки лучей, нацеленные на опухоль со всех углов, постоянно меняются, адаптируясь к её форме и размеру. Таких сверхмощных установок в России всего пять, и единственная за Уралом – теперь в Омске. Так, что теперь жителям региона можно не ехать в Москву или Питер, а лечиться дома.


2013. Elekta Clarity 4D позволяет суперточно облучать рак простаты



Шведская компания Elekta получила европейскую сертификацию для своей новой системы Clarity 4D, которая во время лучевой терапии рака простаты показывает врачу 3D-изображение опухоли и окружающих тканей в режиме реального времени. Ранее эта картинка делалась только перед операцией, и конечно, не учитывала движений органов и тканей во время процедуры. Таким образом, теперь врач может гораздо точнее облучать опухоль простаты, не боясь задеть здоровые ткани. 3D-изображение формируется при помощи ультразвука, так что дополнительной дозы облучения пациент не получает. Система Clarity 4D предназначена для линейных ускорителей Elekta Versa HD. Первыми эту систему начнут использовать швейцарская клиника Hopital Riviera в Лозанне и итальянский университет University Hospital в Турине.


2013. Versa HD - новое поколение линейных ускорителей от Elekta



Шведская компания Elekta производит не только знаменитые Гамма-ножи для радиохирургии, но и линейные укорители, применяющиеся для радиотерапии при лечении рака. Сегодня Elekta представила новейший линейный ускоритель Versa HD, основанный на новой технологии, позволяющей формировать сложные поля облучения опухолей мозга, груди, легких и простаты. Как всегда в таких случаях говорится о том, что новый аппарат дает большую точность, быстрее производит облучение, безопаснее для пациента, доставляет большую дозу радиации в клетки опухоли, потребляет меньше энергии. Все это подкрепляется воодушевляющим видео, после просмотра которого создается впечатление, что светлое будущее медицины уже наступило.


2012. Вышла новая модель установки ТомоТерапия - TomoHDA System



Компания Accuray, которая производит знаменитый Кибер Нож, в 2011 году приобрела другую американскую компанию TomoTherapy, известную своей одноименной установкой для радиотерапии. И сегодня они выпустили новую линейку TomoTherapy H Series с технологией TomoEdge, которая позволяет сделать более четкими края облучаемой области, и таким образом, сохранить больше здоровых тканей, окружающих опухоль. Система ТомоТерапия, в отличии от Киберножа, предназначена для радиотерапии, а не для радиохирургии. Это фактически, линейный ускоритель, скомбинированный с компьютерным томографом. В отличии от обычных линейных ускорителей, этот аппарат делает быстрое КТ сканирование перед началом каждого сеанса ***


2012. В институте Березина начато лечение на линейном ускорителе Varian Clinac



В центре радиохирургии Лечебно-диагностического центра Международного института биологических систем имени Березина (Санкт-Петербург) начато лечение на линейном ускорителе Clinac 2100 производства Varian (США). Ускоритель оснащен системами визуализации в пучке фотонов высоких энергий и в рентгеновском пучке (в том числе с возможностью трехмерной визуализации, CBCT), 120-лепестковым коллиматором для формирования статических и динамических полей сложной формы (MLC), технологией облучения пучками модулированной интенсивности (IMRT), системой синхронизации облучения с дыханием. Эти технологии дают возможность точного подведения наибольшей дозы радиации в центр опухолевого очага и сведения к минимуму повреждения окружающих опухоль здоровых тканей. Кроме того, Clinac 2100 оснащен технологией динамического облучения RapidArc, позволяющей в 2-3 раза сократить длительность каждого сеанса облучения. Лучевую терапию смогут получить пациенты со злокачественными опухолями легких, центральной нервной системы, пищевода, толстой кишки. ***


2009. В онкологическом центре Давидов внедрили технологию Varian RapidArc



Израильские клиники пользуются у наших "медицинских туристов" наибольшим спросом, т.к. уровень медицины там очень высокий и можно общаться на русском языке. Государственный онкологический центр Давидов (на базе Медицинского Центра Рабина) является, пожалуй, одним из самых передовых в стране клиник по лечению рака. Недавно там было завершено внедрение новейшей технологии лучевой терапии Varian RapidArc, основанную на применении сверхточных линейных ускорителей и компьютерной томографии. Напомним, RapidArc позволяет направлять на раковую опухоль облучение в 10 раз ***


2008. Технология Varian RapidArc позволит сократить время онкооперации до 4 минут


Новая технология RapidArc компании Varian вчера была запущена в коммерческую эксплуатацию в одной из американских больниц. Эта технология представляет собой совокупность нового алгоритма, оборудования и программного обеспечения для линейных ускорителей Varian. За счет непрерывного вращения излучателя линейного ускорителя на 360 градусов и излучения с модуляцией интенсивности, RapidArc позволяет доставить в опухоль необходимую дозу облучения гораздо быстрее, чем при традиционной реализации IMRT (радиационной терапии модулированной интенсивности). Заявляется, что за счет этого, время лучевой операции сократится на 80% (аж до 4 минут). Правда, реализация данного подхода требует более сложных подготовительных мероприятий. Более того, Varian говорит, что  за счет технологии RapidArc удалось достигнуть и улучшения качества ***


2008. Киевский институт нейрохирургии купил линейный ускоритель Varian Trilogy



59 миллионов гривен, которые украинцы собирали на покупку установки для лечения рака "Гамма-нож", наконец-то потрачены. Правда, не на Гамма-нож, а на линейный ускоритель конкурирующей фирмы - Varian Trilogy. Стоит он намного дешевле (всего 17 млн грн). Линейный ускоритель установлен в киевском институте нейрохирургии им. Ромоданова. Остальные 42 млн грн пойдут на строительство специального центра для линейного ускорителя и покупку сопутствующего оборудования. Основное отличие линейного ускорителя Varian Trilogy от Гамма-ножа (Leksell Gamma Knife) в том, что он не может обеспечить такой высокой точности облучения, поэтому может использоваться только для радиотерапии (слабого поэтапного облучения больного участка), но не для радиохирургии (одноразового точечного уничтожения опухоли). ***


2007. Израильтяне открыли супер-современную онкоклинику в Украине



Как известно, израильская медицина занимает передовые позиции в мире. Теперь ее достижения станут ближе и доступнее жителям Украины и СНГ. В селе Плюты (в районе заповедника Конча-Заспа) под Киевом открылась новая онкологическая клиника Лисод. В ней не только будут работать израильские специалисты, но и установлено оборудование, соответствующее израильским стандартам. В радиотерапевтическом отделении работает два линейных ускорителя VARIAN последнего поколения, и в полной комплектации. Есть также уникальный комплекс для стереотаксической биопсии Lorad Multi Care Platinum, маммограф Hologic Lorad, современная операционная и лаборатория, компьютерный томограф и УЗИ производства PHILLIPS, гамма-камера Millenium ***


2005. В России проведена первая онкооперация на линейном ускорителе



Московский институт нейрохирургии им. Бурденко объявил о завершении первого в России лечения опухоли головного мозга с помощью линейного ускорителя Novalis немецкой компании BrainLab. Чем такое лечение отличается от обычной лучевой терапии, которая применяется в онкобольницах страны? Обычно лучевая терапия осуществляется с помощью кобальтовых аппаратов типа Рокус и Агат. Они используют радиактивный источник гамма излучения, который доставляет массу проблем из-за неуправляемого излучения и старения. Но для пациента главное, что они одинаково хорошо облучают и опухоль и прилегающие к ней здоровые ткани и органы. В результате, решая одну проблему, данные аппараты создают новые проблемы. Современные линейные ускорители работают по другому. ***