Новости Медицины 2.0

Ученые Политехнического университета Валенсии разработали аппарат Lithovortex для дробления камней в почках, который, якобы, лучше современной технологии ударно-волновой литотрипсии. Основное отличие между методами в том, что литотрипсия разрушает камень напрямую и нередко повреждает окружающие ткани, а новый метод действует подобно целевому торнадо и мягко дробит камни без сопутствующих повреждений. При этом разрушение камней происходит в 2 раза быстрее, а пациент не нуждается в седации. Lithovortex создает акустические вихревые лучи, которые начинают вращаться вокруг камней подобно торнадо и приводят к их мягкому распаду.

Ученые Калифорнийского университета (UCLA) - Уильям Лоури, Хизер Кристофк и Майкл Юнг - выявили молекулу (PP405), потенциально способную реактивировать дремлющие, но еще жизнеспособные волосяные фолликулы. Она действует на определенный белок в стволовых клетках фолликула, который в обычных условиях подавляет их активность. Клинические испытания на людях, проведенные в 2023 году, продемонстрировали впечатляющие результаты. Ученые из UCLA наносили PP405 на кожу головы испытуемых перед сном в течение недели, что привело к заметному росту новых волос. Ключевое преимущество этой новаторской методики заключается в ее способности стимулировать рост полноценных волос, а не только тонких пушковых. Для коммерциализации своего открытия ученые основали стартап Pelage. Их главная цель – сделать свой продукт доступным для широкого круга пациентов в самом ближайшем будущем.

У хирургов из из больницы Святого Винсента в Сиднее появился весомый повод для гордости. Они установили мужчине с сердечной недостаточностью искусственное сердце, имплант, разработанный в Австралии (компанией BiVACOR). Пациент, получивший искусственное железное сердце, прожил с ним 100 дней. Агрегат представляет собой имплантируемый роторный насос для перекачивания крови. Его достоинство в способности полностью заменить человеческий орган, а работает железный аналог с использованием технологии магнитной левитации. Это временное решение, которое служит до получения донорского сердца. Однако задумка агрегата в том, чтобы в будущем его можно было использовать на постоянной основе, не нуждаясь в пересадке. Его изобретателем является уроженец Квинсленда, доктор Дэниел Тиммсон.

Американская компания MeiraGTx представила результаты клинического исследования, в котором приняли участие 11 детей с наследственным заболеванием, приводящем к слепоте. Все участники исследования — дети от года до четырех лет — родились с тяжелой формой дистрофии сетчатки, вызванной мутацией в гене AIPL1. До лечения дети могли лишь ограниченно воспринимать свет. В рамках испытаний дети получили генную терапию с помощью инъекции препарата rAAV8.hRKp.AIPL1. Он обеспечивает доставку функциональных копий гена AIPL1 в фоторецепторы сетчатки для восстановления зрения. Вскоре после введения препарата их глаза стали слабовидящим. Дети могли видеть мелкие предметы на столе, перемещать их, например, со стола в стакан. Наблюдения за детьми продолжались в среднем 3,5 года.

Итальянские ученые из Центра протонной терапии Тренто совместно с коллегами из RaySearch Laboratories провели первые клинические процедуры с использованием протонной дуговой терапии (PAT), протестировав новую технологию на девяти пациентах с раком. PAT, в отличие от обычной протонной терапии (которая ограничена количеством направлений пучка за время сеанса), обеспечивает более точное облучение опухоли за счет использования траектории дуги и большего количества углов пучка. Результаты дозиметрических исследований показали, что PAT снижает радиационную нагрузку на критически важные органы, такие как ствол головного мозга, и уменьшает риск побочных эффектов. Особенно сильно это заметно на стволе головного мозга — там доза уменьшилась на 19,6 единиц (Gy (RBE)) в максимуме и на 9,5 в среднем.

Хелен Хеслоп с коллегами из Техасской детской больницы опубликовали результаты клинического испытания CAR-T-терапии, которая включала 19 детей с нейробластомой. Работу провели в 2004-2009 годах, а затем за состоянием пациентов следили на протяжении почти двадцати лет. 12 из 19 пациентов умерли в промежуток от двух месяцев до семи лет после лечения. Оставшиеся пять человек были живы на момент последнего обследования, то есть по крайней мере 13 лет после лечения. При этом одна из участниц исследования прожила уже 18 лет после получения CAR-T-терапии, за время ремиссии она родила двух здоровых детей. По данным медиков, эта женщина находится в ремиссии самое долгое время из всех пациентов, когда-либо получавших CAR-T-терапию.

Американские хирурги Массачусетской больницы пересадили почку свиньи с отредактированным геномом мужчине с терминальной почечной недостаточностью. Он стал четвертым реципиентом свиной почки и на данный момент успешно выписан из больницы. Генно-модифицированный орган вырастила компания eGenesis. В геном животного-донора с помощью технологий CRISPR-Cas и RMCE внесли модификации. Орган начал сразу вырабатывать мочу и функционирует нормально. Состояние пациента радикально улучшилось, в диализе он больше не нуждается. Первые два реципиента свиных почек скончались в течении 2 месяцев после операции, но третья пациентка все еще жива - уже почти год.

Немецкие ученые из Университетского медицинского центра Гёттингена впервые пересадили пациентам с сердечной недостаточностью выращенную в лаборатории сердечную мышцу. Пластырь EHM — это выращенная в лаборатории сердечная мышца. Она состоит из сердечных клеток, полученных из индуцированных плюрипотентных (способных превращаться в разные типы тканей) стволовых клеток. Эти клетки встроены в коллагеновый гидрогель. Перед переходом к клиническим испытаниям технологию проверили на макаках-резусах, имитируя реальное лечение. Исследователи выяснили, что имплантация этих «пластырей», содержащих до 200 млн клеток, помогает восстановить работу сердца за счет образования новой сердечной ткани. Методы визуализации и анализ образцов показали: пересаженные клетки успешно приживаются при подавлении иммунного ответа и улучшают насосную функцию сердца. Пока это единственный способ безопасно и надолго доставить кардиомиоциты (мышечные клетки сердца) в поврежденный орган.

Глава OpenAI Сэм Альтман инвестировал сразу $1 млрд в стартап Retro Biosciences, который обещает продление жизни в среднем на 10 лет с помощью факторов Яманаки - особых белков, которые могут превращать обычные клетки кожи в универсальные стволовые клетки. Эти клетки обладают способностью регенерировать любой тип ткани, что делает их ключевым инструментом для омоложения органов и создания новых тканей. Однако до сих пор эффективность такой технологии оставалась крайне низкой. Лишь около 1% обработанных клеток проходили процесс омоложения. Для решения этой проблемы стартап создал ИИ модель GPT-4b micro, которая была обучена на базе огромного количества данных о белках и их взаимодействиях. В отличие от алгоритмов, предсказывающих форму молекул (например, Google AlphaFold), этот ИИ сосредоточился на поиске новых комбинаций аминокислот, повышающих эффективность факторов Яманаки. Говорят, что с помощью ИИ модифицированные факторы Яманаки уже показали эффективность более чем в 50 раз выше, чем изначальные.

Компания Neuralink имплантировала нейроинтерфейс в мозг третьего пациента. В 2025 году компания планирует вживить около 20-30 чипов. Глава Neuralink Илон Маск рассказал, что все три вживлённых импланта «работают хорошо». По его словам, у компании есть планы по установке еще 20–30 имплантатов в 2025 году. О втором пациенте с успешно имплантированным чипом Neuralink Маск сообщил в августе 2024 года. По словам бизнесмена, 400 электродов имплантата у второго пациента работают исправно, всего в устройстве более 1 тыс. электродов. Импланты Neuralink должны помочь в лечении паралича и бокового амиотрофического склероза. В рамках экспериментальной процедуры за ухом пациента прикрепляют капсулу-приёмник, от которой к мозгу идут нитевидные электроды. Нейроинтерфейс позволяет силой мысли управлять смартфоном или компьютером, а через них — практически любым устройством.