Современные методы лечения рассеянного склероза - обзор

Обновлено: 22.06.2023

Рассеянный склероз - хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Лечение производится фармокологическими препаратами, психотерапевтическим воздействием, массажем и рефлектометрическими методами.

22.06.23. Антигистаминный препарат clemastine показал эффективность в лечении рассеянного склероза



В настоящее время цель любого лечения рассеянного склероза заключается в обращении вспять повреждение миелиновой оболочки нервных волокон, однако текущие стандарты лечения нацелены только на снижение воспаления. Исследователи из Университета Калифорнии под руководством Ари Грина решили подойти с другой стороны - улучшить выработку миелина стволовыми клетками. Для этого они использовали безрецептурный антигистаминный препарат clemastine и провели небольшое клиническое испытание на 50 участниках. Оценку эффективности терапии проводили по снимкам МРТ. Во всех случаях наблюдались положительные изменения. Примечательно, что значительная ремиелинизация происходила в областях мозга, где оболочка была сильно повреждена или покрыта рубцами. Сейчас команда работает над совершенствованием терапии, чтобы дозировки препарата не оказывали седативный эффект на пациентов.


2022. Испытания препарата Sanofi от рассеянного склероза приостановлены



Два года назад французская фармакомпания Sanofi выложила аж $3.7 млрд американскому стартапу Principia Biopharma за препарат-кандидат tolebrutinib от рассеянного склероза. И похоже, это была не лучшая ставка. FDA приостановила третью фазу клинических испытаний этого препарат из-за случаев повреждения печени у пациентов. Представители Sanofi заявляют, что во всех зарегистрированных случаях была предрасположенность к болезням печени, и, конечно, фармакомпания еще поборется за препарат, но очевидно, теперь даже если препарат будет одобрен - это произойдет не через год и не через два.




2021. BioNTech хочет применить свою РНК-вакцину для лечения рассеянного склероза



BioNTech - немецкая компания, которая создала самую эффективную (на сегодняшний день) вакцину от ковида - не стала расслабляться, а пытается применить свою РНК-технологию для создания препарата от рассеянного склероза. Напомним, смысл РНК-технологии в том, что в клетки организма доставляется цепочка РНК, которая программирует их на производство нужных белков, например, антител к вирусу, или (в случае с рассеянным склерозом) - антигены, которые обучают иммунные клетки не атаковать ошибочно собственные нервные клетки организма. Обычно РС лечится подавлением иммунной системы, что делает организм уязвимым к инфекциям. Технология BioNTech позволит откорректировать иммунную систему без ее подавления. Компания уже провела успешные эксперименты на мышках.


2020. Sanofi заплатила $3.7 млрд за перспективный препарат от рассеянного склероза



Французский фармагигант Sanofi покупает за $3.7 млрд американский стартап Principia Biopharma ради препарата от рассеянного склероза SAR442168, который проходит 3 стадию клинических испытаний. Интересно, что клинические испытания проводит именно Sanofi, но препарат был разработан в Principia, а затем лицензирован французам. Т.е. в Sanofi уже убедились в эффективности препарата и решили, что несколько млрд долларов он точно окупит. SAR442168 - оральный препарат, который проникает в мозг и воздействует на В-лимфоциты (а конкретно, на белок BTK), чтобы они не разрушали миелиновую оболочку нейронов, что и является причиной рассеянного склероза. Напомним, Sanofi уже выпускает популярный препарат от рассеянного склероза Aubagio, но у него другая мишень воздействия.


2020. Стволовые клетки обращают вспять рассеянный склероз



При рассеянном склерозе иммунные клетки атакуют миелиновую оболочку нервных волокон. На ранних этапах болезни миелин восполняется с помощью клеток олигодендроцитов, однако со временем эти клетки истощаются и тогда рассеянный склероз становится необратимым. Ученые из Рочестерского университета (под руководством Стива Голдмана) и связанного с ним стартапа Oscine Therapeutics представили результаты доклинических исследований (на мышках), которые показывают возможности восстановления клеток мозга при рассеянном склерозе с помощью трансплантации стволовых клеток человека. Глиальные клетки были получены путем перепрограммирования плюрипотентных стволовых клеток человека. Когда их ввели мышам, клетки правильно распределились в мозге мышек и создали новые олигодендроциты. Клетки могли восстанавливать характерные повреждения и утраченные функции, показали наблюдения.


2019. Найден способ предотвратить деменцию при рассеянном склерозе



Одним из самых плохих последствий рассеянного склероза является разрушение глиальных клеток мозга - олигодендроцитов - которые поддерживают аксоны нейронов. Именно этот процесс приводит к деменции, которую в народе связывают со словом "склероз". Команда Кевина Калута из Кембриджского университета обнаружила, что болезнь не только разрушает олигодендроциты, но и создает условия (жесткую структуру нейроглии), в которой клетки-предшественники олигодендроцитов очень быстро стареют. Это, конечно, печально, но именно этот факт помог ученым обнаружить причину - они нашли белок-рецептор на поверхности клеток-предшественников Piezo1, убрав который можно отключить преждевременное старение. Эксперименты на мышках показали, что процесс нейродегенерации мозга при рассеянном склерозе можно если не пустить вспять, то по крайней мере - остановить.


2019. J&J улучшил результаты Sanofi в лечении рассеянного склероза



2 года назад фармагигант Johnson & Johnson купил за $30 млрд компанию Actelion фактически ради одного препарата от рассеянного склероза - Ponesimod. И вот сейчас они сообщили, что препарат успешно прошел 3 фазу клинических испытаний и показал лучшие результаты, чем конкурент - Aubagio французской фармакомпании Sanofi. Теперь, к концу года Ponesimod будет сертифицирован и выйдет на рынок. Однако, там его ждет еще более серьезный конкурент - препарат OCREVUS швейцарской компании Roche, который тоже появился на рынке сравнительно недавно, и может помешать J&J отбить потраченные $30 млрд. Кстати, годовой курс лечения OCREVUS стоит $65,000.


2016. Рассеянный склероз вылечили перезагрузкой иммунной системы



Рассеянный склероз - это нейродегенеративное заболевание, которое поражает всю центральную нервную систему (отсюда и название "рассеянный") и постепенно приводит к полному параличу организма. Слово "склероз" означает появление рубцов на нервных волокнах, а рубцы эти создаются ошибочными атаками иммунных клеток. Специалисты из Госпиталя Оттавы придумали технологию лечения рассеянного склероза посредством уничтожения иммунных клеток организма. А чтобы организм не остался без иммунитета - они перед процедурой изымали из организма кроветворные стволовые клетки, а потом пересаживали их обратно (чтобы из них сформировались новые правильные иммунные клетки). Они провели клинические испытания и получили многообещающие результаты. В течение трех лет после лечения у 70% добровольцев не наблюдалось признаков активности рассеянного склероза.


2015. Google занялся поиском лечения рассеянного склероза



Google нашел себе еще одно занятие в сфере медицины. Совместно с фармацевтической компанией Biogen Idec лаборатория Google X теперь будет заниматься разработкой новых препаратов для лечения рассеянного склероза. Рассеянный склероз - это болезнь, родственная со знаменитой ALS (помните Ice Bucket Challenge)? Она также часто приводит к полному параличу пациента. И пока от нее нет эффективного лекарства. Biogen Idec его уже некоторое время пытается разработать технологию лечения, но им не хватает (компьютерных) мозгов. Теперь вычислительные мощности Google будут направлены на изучение историй ***


2014. Видео: парализованный человек управляет компьютером силой мозга


Мы уже рассказывали о гаджете Emotiv Insight, который позволяет считывать мысли человека по электромагнитной активности мозга. Этот гаджет создан маленьким американским стартапом, но сейчас за него взялись большие парни - Philips и Accenture. Вместе они разработали пилотную систему для больных боковым амиотрофическим склерозом (БАС) и другими нейродегенеративными ***